החום האדיר בסאפורו הכריע רצות רבות, והשפיע על המרתוניסטיות. לורנה סלפטר היתה בחבורה המובילה עד 4 ק"מ לסיום ואז עברה להליכה. הסברה תחילה היתה שהחום הכריע אותה, אך לאחר המרתון היא ציינה שעקב בעיות בבטן נאלצה לעבור להליכה, ולא עצרה בגלל החום.
למרות הקושי לורנה המשיכה בשארית כוחותיה עד לסיום. לורנה סיימה במקום 66 (2:48:31 שע') באפיסת כוחות תוך שהיא נזקקת לטיפול רפואי. לורנה היתה בין המובילות לאורך ריצת המרתון ו-4 ק"מ לסיום היתה במקום השלישי. הפינטוז על מדליה ישראלית הפך כמעט לממשי, אך תוך שניות התמונה התהפכה. 
הריצה של לורנה עד הקילומטר ה-38 היתה איתנה ומבטיחה. 10 ק"מ היא עברה ב-36:16 דק', 20 ק"מ 1:11:27 שע', 21.1 ק"מ 1:15:14 שע', 30 ק"מ 1:46:04 שע', 35 ק"מ 2:02:59 שע', 40 ק"מ 2:37:43 שע'.
הנחישות של לורנה לסיים את ריצת המרתון בשארית כוחותיה ראויה לשבח. לסיים ריצת מרתון, בתנאים קשים וסבל זהו ניצחון אישי בפני עצמו.
מאור טיורי סיימה במקום ה-48 בתוצאה 2:37:52 שע'. את חצי המרחק עברה ב-1:16:45 שע' (מקום 48), 30 ק"מ 1:50:04 (מקום 47), 35 ק"מ 2:09:19 שע' (מקום 46), ו-40 ק"מ 2:28:57 (מקום 45). למאור היתה זו הריצה האולימפית השניה לאחר שהשתתפה בריו 2016. תוצאתה עתה היא הטובה ביותר במשחקים האולימפיים מבין המרתוניסטיות הישראליות. למעשה התוצאה של מאור היא השניה בטיבה בקריירה שלה.

במרתון ניצחה הקנייתית פרס ג'פצ'רצ'יר בתוצאה 2:27:20 שע' וזכתה במדליית בזהב. בת ארצה ושיאנית העולם במרתון בריג'יד קוסגי זכתה במדליית הכסף בתוצאה 2:27:36 שע'. במדליית ארד זכתה האמריקנית מולי סידל שקבעה 2:27:46 שע'.

ריצת המרתון, בחום ששרר בסאפורו, היתה חוויה קשה לרצות. למרות הקדמת שעת הזינוק בשעה, עדיין עומס החום היה מאד גבוה. 
למרתון זינקו 88 רצות, 15 מרתוניסטיות פרשו.